@article{oai:hama-med.repo.nii.ac.jp:00000111, author = {小林, 浩 and KOBAYASHI, Hiroshi and 寺尾, 俊彦 and TERAO, Toshihiko and 川島, 吉良 and KAWASHIMA, Yoshiro}, issue = {1}, journal = {日本産科婦人科學會雜誌, Acta Obstetrica et Gynaecologica Japonica}, month = {Jan}, note = {卵巣癌89例, 婦人科良性疾患157例及び正常者126例について血清 sialyl Tn (STN)値を測定し, 腫瘍マーカーとしての有用性を検討するとともに, 卵巣癌患者の予後と術前STN値との関係を検討した. 1. 血清STN値は偽陽性率が正常者で4.0%, 良性疾患で9.6%と非常に低く, 卵巣癌で48.3%の陽性率を示した.臨床進行期との関係では, I期26.1%, II期33.3%, III期63.2%, IV期70.0%を示し, また, 腫瘍最大径とよく相関した. 2. 組織型では漿液性嚢胞腺癌47.4%, 粘液性嚢胞腺癌59.3%, 類内膜癌42.9%, 類中腎癌30.0%の陽性率を示し, 陽性率及びその値とも粘液性嚢胞腺癌において高値を示したが, 他組織型の癌との間に有意差は認めなかった.Gradeとの相関は認められなかった. 3. 術前血清STN値と卵巣癌患者の予後との関連を検討した.術前血清STN値が50.0U/ml (mean+3SD) 以上をSTN陽性例とすると, STN陽性例の1, 2, 3, 4及び5年生存率は 59.5, 29.7, 18.9, 10.8及び10.8%に対して, STN陰性例ではそれぞれ, 96.2, 92.3, 86.5, 82.7及び76.9%と有意に延長し (p<0.05), 術前STN陽性例では予後不良例が多いことが判明した.また, 1, 2, 3, 4及び5年目におけるpercent progression-freeはSTN陰性例が90.4, 86.5, 76.9, 59.6及び51.9%に対して, STN陽性例ではそれぞれ, 35.1, 16.2, 8.1, 8.1及び5.4%と有意に短縮し (p<0.05), 術前STN 陽性例では短期間に再発, 死亡していることが確認された.各進行期, 組織別及びGrade別に検討しても, STN陽性例では予後不良例が多いことが確認された. 4. 多変量解析の結果, 患者の予後を規定する因子として血清STN値, 進行期, PS, Gradeが重要であり, STNは予後を推定する独立した因子であることが判明した. 以上より, 卵巣癌における腫瘍マーカーのなかで, 血清STN値は specificityが高いのみならず, 卵巣癌の予後を反映するマーカーとして使用できる.}, pages = {14--20}, title = {卵巣癌患者における予後因子としての血清sialyl Tn値測定の有用性}, volume = {44}, year = {1992} }