@article{oai:hama-med.repo.nii.ac.jp:00000041, author = {平松, 良浩 and 菊池, 寛利 and 山本, 真義 and 近藤, 賢司 and 馬場, 恵 and 太田, 学 and 神谷, 欣志 and 田中, 達郎 and 鈴木, 昌八 and 今野, 弘之}, issue = {5}, journal = {日本消化器外科学会雑誌, The Japanese Journal of Gastroenterological Surgery}, month = {May}, note = {症例は60歳の男性で,嚥下障害を主訴に近医を受診し,上部消化管内視鏡検査にて食道潰瘍を指摘され,当院を紹介受診した.内視鏡および食道造影検査にて,胸郡上中部食道の亜全周性3型病変と考えられた.繰り返し行った生検で確定診断を得ることができなかったが,内視鏡先端に装着したフードキャップで白苔を除去し生検を行い,悪性リンパ腫の診断を得た.全身検索により,甲状腺右葉,縦隔リンパ節への浸潤を認めた.食道病変は深い潰瘍を有し,化学療法中の穿孔が危ぐされたため手術を先行する方針とし,右開胸開腹食道亜全損術を施行した.開胸時混濁胸水を認め,潰瘍は穿通していた.術後膿胸,MRSA肺炎を合併したが,全身状態の改善を得た後,化学療法を施行し,寛解導入した.治療後3年を経過した現在まで再燃なく生存中である.診断,治療に苦慮したまれな食道原発悪性リンパ腫の1例を経験したので,文献的考察を加え症例提示した., A 60-year-old man with dysphasia was found by esophagography and endoscopy to have an 8.5cm diameter ulcerative type 3 lesion in the upper-middle thoracic esophagus. An endoscopic biopsy specimen taken from the bottom of an ulcer after scavenging showed non-Hodgkin's lymphoma of the esophagus. We chose surgical resection followed by chemotherapy rather than chemotherapy alone, considering that his risk of esophageal perforation would be high due to the rapidly progressing ulcer. After transthoracic esophagectomy, pyothrax and severe pneumonia caused by MRSA occurred simultaneously. After his general condition improved, we conducted additional chemotherapy with CHOP. The man remains well without evidence of recurrence 3 years since treatment.}, pages = {553--558}, title = {食道原発悪性リンパ腫の1例}, volume = {40}, year = {2007} }