| Item type |
学術雑誌論文 / Journal Article(1) |
| 公開日 |
2019-03-26 |
| タイトル |
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タイトル |
急激な転帰をたどった腹腔内膿瘍合併子宮脱分化型類内膜腺癌の臨床経過と病理像 |
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言語 |
ja |
| タイトル |
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タイトル |
Dedifferentiated endometorioid adenocarcinoma of the uterus with abdominal abscess: Clinicopathological feature of a case |
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言語 |
en |
| 言語 |
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言語 |
jpn |
| キーワード |
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主題 |
Dedifferenciated endometorioid adenocarcinoma |
| キーワード |
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主題 |
Undifferenciated adenocarcinoma |
| 資源タイプ |
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資源タイプ識別子 |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
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資源タイプ |
journal article |
| アクセス権 |
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アクセス権 |
open access |
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アクセス権URI |
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| 著者 |
加藤, 恵
市川, 義一
栗原, みずき
井関, 隼
安康, 真由香
江河, 由起子
鈴木, まり子
服部, 政博
田代, 和弘
笠原, 正男
根本, 泰子
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| 書誌情報 |
ja : 静岡産科婦人科学会雑誌
en : Journal of the Shizuoka Society of Obstetrics and Gynecology
巻 8,
号 1,
p. 74-86,
発行日 2019-03
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| 出版者 |
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出版者 |
静岡産科婦人科学会 |
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言語 |
ja |
| 抄録 |
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内容記述タイプ |
Abstract |
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内容記述 |
脱分化癌とは分化型成分と未分化成分を混在した組織型を特徴とし、婦人科領域では2006年にSilvaらによって提唱した新しい概念である.脱分化型類内膜腺癌はFIGO分類Grade3の類内膜腺癌より悪性度が高いとされている。今回術後24日で急速に死亡した子宮内膜脱分化型類内膜腺癌の症例を報告する。症例は41歳、来院時は子宮内腫瘍感染によりseptic shockを来しており全身集中管理を要した。手術は感染制御の目的で腹式単純子宮全摘術と両側付属器切除術を行った。病理組織診断はHE染色で類内膜腺癌 Grade1 (G1) の成分を15％認め、85%は単一で類円形、中型の異型細胞がびまん性に特異的配列を示さず増殖している所見で未分化癌に相当した。免疫組織化学検査において未分化癌領域はER、PgR、CAM5.2、CK7、CK20、p40、synapto-physin、chromogranin、SMA、CD10等すべて陰性で脱分化型類内膜腺癌と診断した。術後15日目の造影CTで骨盤内、肝臓、肺に多発病変を認め、術後24日目に多臓器不全で死亡した。脱分化癌は予後不良で、本例のように急激な転帰をたどる場合もあり注意を要する。 |
| 抄録 |
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内容記述タイプ |
Abstract |
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内容記述 |
Dedifferentiated carcinoma is a novel concept proposed by Silva et al. in 2006 in the field of gynecology. Histologically, it is characterized by a mixture of differentiated and undifferentiated components. Differentiated endometrial carcinoma has a higher level of malignancy than grade 3 endometrial adenocarcinoma in the International Federation of Gynecology and Obstetrics classification. Here, we report a case of dedifferentiated endometrial adenocarcinoma where the clinical condition of the patient rapidly progressed to death on day 24 after surgery. A 41-year-old woman visited our hospital because of septic shock due to uterine tumor infection that required systemic intensive management. Aiming at infection control, the surgeries performed were total abdominal hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy. The histopathological diagnosis based on the hematoxylin-eosin staining was a mixture of grade 1 (G1) endometrial cancer component (15%) and simple, round, medium-sized atypical cells (85%) that were proliferating without showing a sequence characteristic of a diffuse state and corresponded to undifferentiated cancer. Immunohistological tests revealed that ER, PgR, CAM5.2, CK7, CK20, p40, synapto-physin, chromogranin, SMA, CD10, and so on were all negative in the undifferentiated cancer region. As such, a diagnosis of dedifferentiated endometrial adenocarcinoma was made. Contrast-enhanced computed tomography performed on day 15 after surgery revealed multiple lesions in the pelvis, liver, and lungs. On day 24 after surgery, the patient died from multiple-organ failure. Dedifferentiated cancer has a poor prognosis, and there are cases where the outcome is rapid as in this case. Thus, management of the disease requires caution. |
| EISSN |
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収録物識別子タイプ |
EISSN |
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収録物識別子 |
2187-1914 |
| 医中誌論文ID |
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関連タイプ |
isIdenticalTo |
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識別子タイプ |
ICHUSHI |
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関連識別子 |
2019336799 |
| 著者版フラグ |
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出版タイプ |
VoR |
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出版タイプResource |
http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 |
jsog_8_1_74 (3.5 MB)
