| Item type |
学術雑誌論文 / Journal Article(1) |
| 公開日 |
2020-10-14 |
| タイトル |
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タイトル |
胸水貯留の原因としてMeigs症候群が疑われたが、結核性胸膜炎と診断された一例 |
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言語 |
ja |
| タイトル |
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タイトル |
A case of tuberculous pleurisy and an ovarian tumor who was initially suspected to have Meigs syndrome |
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言語 |
en |
| 言語 |
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言語 |
jpn |
| キーワード |
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主題 |
tuberculosis |
| キーワード |
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主題 |
Ovarian tumor |
| キーワード |
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主題 |
Pleural effusion |
| キーワード |
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主題 |
Malignant tumor |
| キーワード |
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主題 |
Meigs syndrome |
| 資源タイプ |
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資源タイプ識別子 |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
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資源タイプ |
journal article |
| アクセス権 |
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アクセス権 |
open access |
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アクセス権URI |
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| 著者 |
井手, 香甫
深瀬, 正人
内藤, 成美
辻井, 篤
廣田, 浩介
吉田, 康秀
門, 智史
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| 書誌情報 |
ja : 静岡産科婦人科学会雑誌
en : Journal of the Shizuoka Society of Obstetrics and Gynecology
巻 9,
号 2,
p. 8-14,
発行日 2020-10
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| 出版者 |
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出版者 |
静岡産科婦人科学会 |
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言語 |
ja |
| 抄録 |
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内容記述タイプ |
Abstract |
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内容記述 |
胸水の鑑別診断は多岐にわたり、Meigs症候群はその一つである。今回、胸水貯留の原因としてMeigs症候群が疑われたが、結核性胸膜炎が原因であった一例を経験したので報告する。45歳、0妊0産。呼吸困難を主訴に近医A病院を受診し、胸水貯留、右卵巣腫瘍、子宮筋腫を指摘された。B病院を紹介受診し、胸水細胞診は陰性で、卵巣腫瘍は画像上、良性の所見であったため、Meigs症候群を疑われた。その後、当科に紹介となった。経腟超音波検査で右卵巣腫瘍、子宮筋腫を認めた。再度、胸部-骨盤部computed tomography（CT）検査を施行したところ、左肺上葉に空洞を伴う腫瘤を認め、結核を疑った。呼吸器内科を受診し、気管支洗浄液での結核菌polymerase chain reaction（PCR）は陽性で、胸水中のadenosine deaminase（ADA）は高値であり、結核と診断された。抗結核薬の内服を開始し、半年間の治療後、結核性胸膜炎は改善したため、婦人科手術可能となった。単純子宮全摘術、左卵管切除術、右付属器切除術を施行し、最終病理診断は、成熟奇形腫と子宮筋腫であった。術後経過良好である。良性卵巣腫瘍に胸水貯留を伴う場合、Meigs症候群だけでなく、結核など、卵巣腫瘍と関係がない他疾患の可能性を考慮する必要がある。 |
| 抄録 |
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内容記述タイプ |
Abstract |
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内容記述 |
If an ovarian tumor and pleural effusion are detected, then we must differentiate between ovarian cancer and Meigs syndrome in the differential diagnosis. We encountered a case which was diagnosed with mature cystic teratoma and pleural effusion caused by tuberculosis. The patient was a 45-year-old female with a history of 0 pregnancies and 0 births. She complained of dyspnea and visited a nearby physician. She was diagnosed with pleural effusion, a right ovarian tumor, and uterine leiomyoma. She was thus referred to a cancer center. She was suspected to suffer from Meigs syndrome because a cytological examination of her pleural effusion was negative. A right ovarian tumor and uterine leiomyoma was revealed by transvaginal ultrasonography. She was suspected to have a thrombus because the D-dimer 4.3 μg/mL level was high. To examine her for a thrombus we performed Chest-pelvic computed tomography (CT) . Although no thrombus was identified, we did detect a tumor with a cavity in the left lung upper lobe which was not considered to be tuberculosis. She was referred to the Department of Repiratory Medicine, and showed a positive finding for TB by bronchial lavage fluid polymerase chain reaction (PCR) testing. She also showed a high pleural adenosine deaminase (ADA) level. She was thus diagnosed with tuberculosis, and was therefore administered antituberculous drugs. After six months of treatment, a CT scan revealed the pleural effusion and the cavernous lesions in the upper lobe of the lung to have both decreased. Abdominal total hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy were performed, and the patient was diagnosed with mature teratoma. When encountering patients with an ovarian tumor and pleural effusion, a careful differential diagnosis is necessary. |
| EISSN |
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収録物識別子タイプ |
EISSN |
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収録物識別子 |
2187-1914 |
| 医中誌論文ID |
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関連タイプ |
isIdenticalTo |
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識別子タイプ |
ICHUSHI |
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関連識別子 |
2021084393 |
| 著者版フラグ |
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出版タイプ |
VoR |
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出版タイプResource |
http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 |
jsog_9_2_8 (556.8 kB)
