| Item type |
学術雑誌論文 / Journal Article(1) |
| 公開日 |
2020-10-14 |
| タイトル |
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タイトル |
術前診断が困難であった子宮体部筋層内漿液性嚢胞腺癌の一例 |
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言語 |
ja |
| タイトル |
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タイトル |
A case of serous cystic adenocarcinoma of the uterine myometrium with a challenging pre-operative diagnosis |
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言語 |
en |
| 言語 |
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言語 |
jpn |
| キーワード |
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主題 |
子宮転移 |
| キーワード |
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主題 |
嚢胞性子宮腺筋症 |
| キーワード |
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主題 |
子宮体癌 |
| キーワード |
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主題 |
悪性転化 |
| キーワード |
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主題 |
腹腔鏡下子宮全摘術 |
| 資源タイプ |
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資源タイプ識別子 |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
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資源タイプ |
journal article |
| アクセス権 |
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アクセス権 |
open access |
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アクセス権URI |
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| 著者 |
岩崎, 真也
鎌田, 麻由美
小山内, 久人
橋本, 正広
立岡, 和弘
丸山, 哲夫
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| 書誌情報 |
ja : 静岡産科婦人科学会雑誌
en : Journal of the Shizuoka Society of Obstetrics and Gynecology
巻 9,
号 2,
p. 46-52,
発行日 2020-10
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| 出版者 |
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出版者 |
静岡産科婦人科学会 |
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言語 |
ja |
| 抄録 |
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内容記述タイプ |
Abstract |
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内容記述 |
高齢者の不正性器出血に対しては，悪性子宮腫瘍の存在を念頭においた原因検索が求められる。今回、我々は、1か月間続く不正性器出血を主訴とする90歳の患者に対して精査（子宮頸部・体部細胞診、子宮内膜組織診、子宮鏡検査）を行ったが、悪性を示唆する所見は得られず、術前診断困難であった子宮体部筋層内漿液性囊胞腺癌の症例を報告する。超音波検査で子宮筋層内に約2cm大の筋腫様腫瘍を認めたため、骨盤MRI検査およびPET-CT検査を行ったところ、同腫瘍に悪性を疑わせる所見が認められた。本人および家族は，悪性腫瘍の精査や根治ではなく症状の除去を強く希望したため、低侵襲性の観点から腹腔鏡下子宮全摘術および両側附属器切除術を行った。病理検査結果は、子宮筋層内漿液性嚢胞腺癌であった。更なる精査や後療法は希望せず経過観察中である。通常検査では診断が確定できない高齢者の不正性器出血には、画像検査を追加するなどして悪性腫瘍の存在を可及的にルールアウトする必要性が示唆された。 |
| 抄録 |
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内容記述タイプ |
Abstract |
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内容記述 |
It is necessary to consider gynecologic malignancies when evaluating abnormal uterine bleeding (AUB), particularly in postmenopausal elderly women. We present herein a 90-year-old woman with serous cystic adenocarcinoma of the uterine myometrium in whom the pre-operative diagnosis was difficult to establish. She presented with AUB that had persisted for approximately 1 month. Uterine cervical and endometrial cytology, an endometrial biopsy, and a hysteroscopy revealed no evidence of malignancy. Transvaginal ultrasonography showed a 2-cm intramural fibroid-like tumor. Magnetic resonance imaging and positron emission tomography findings demonstrated a fibroid-like tumor that was suspicious for malignancy. The patient and her family requested AUB treatment rather than further evaluation and radical treatment of a malignant disease. Considering her age and the minimal invasiveness of laparoscopy, we performed a laparoscopic hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy. The pathologic evaluation revealed serous cystic adenocarcinoma of the uterine myometrium. She did not desire further post-operative treatment, and therefore underwent periodic observation. When the cause of AUB was not identified based on usual office gynecologic examinations in postmenopausal elderly women, further imaging modalities should be considered to maximally rule out the presence of malignancy. |
| EISSN |
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収録物識別子タイプ |
EISSN |
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収録物識別子 |
2187-1914 |
| 医中誌論文ID |
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関連タイプ |
isIdenticalTo |
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識別子タイプ |
ICHUSHI |
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関連識別子 |
2021084398 |
| 著者版フラグ |
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出版タイプ |
VoR |
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出版タイプResource |
http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 |
jsog_9_2_46 (723.7 kB)
