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アイテム
分娩後に大量出血した2症例
http://hdl.handle.net/10271/00004235
http://hdl.handle.net/10271/00004235191181b0-bd86-498f-863e-2ca303779218
| 名前 / ファイル | ライセンス | アクション |
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sjmh_1_1_31 (1.4 MB)
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| Item type | 学術雑誌論文 / Journal Article(1) | |||||||||||||||||||||||||||||
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| 公開日 | 2022-12-15 | |||||||||||||||||||||||||||||
| タイトル | ||||||||||||||||||||||||||||||
| タイトル | 分娩後に大量出血した2症例 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||||||||||||||||||
| タイトル | ||||||||||||||||||||||||||||||
| タイトル | Two cases with massive postpartum hemorrhage | |||||||||||||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||||||||||||||
| 言語 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 言語 | jpn | |||||||||||||||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 主題 | 産科ショック | |||||||||||||||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 主題 | DIC | |||||||||||||||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 主題 | 弛緩出血 | |||||||||||||||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 主題 | 癒着胎盤 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 資源タイプ | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 資源タイプ識別子 | http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 資源タイプ | journal article | |||||||||||||||||||||||||||||
| アクセス権 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| アクセス権 | open access | |||||||||||||||||||||||||||||
| アクセス権URI | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 著者 |
乙咩, 雅子
× 乙咩, 雅子
× 山崎, 智子
× 原, 信
× 平井, 強
× 窪田, 尚弘
× 鈴木, 康之
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| 書誌情報 |
ja : 静岡県母性衛生学会誌 en : Shizuoka Journal of Maternal Health 巻 1, 号 1, p. 31-35, 発行日 2011-08-29 |
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| 出版者 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 出版者 | 静岡県母性衛生学会 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||||||||||||||||||
| 出版者 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 出版者 | Shizuoka Society of Maternal Health | |||||||||||||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||||||||||||||
| 抄録 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 内容記述タイプ | Abstract | |||||||||||||||||||||||||||||
| 内容記述 | 分娩時あるいは分娩後の大量出血は母体死亡の主要な原因で、生命を脅かすような出血は妊産婦の約300人に1人に起こる。当院における昨年一年間の異常出血症例 (経膣分娩1000ml以上、帝王切開2000ml以上) は26/859例であったが、うち、分娩後大量出血をきたした2症例について報告する。 ＜症例＞ ①弛緩出血症例：20歳初産婦、妊娠39週4日陣痛発来し前医に入院、母体感染兆候がみられたためアトニンで促進し、同日3,530gの男児を正常経膣分娩。分娩時出血2,335gで、弛緩出血の診断のもと搬送された。入院時点のショックインデックス (SI) は1.86で、子宮内腔から非凝固性の出血を認めた。弛緩出血による出血性ショック、DICと診断し直ちに輸血を開始した。総出血量は4,414g。赤血球濃厚液 (RCC) 10単位 (異型輸血4単位)、新鮮凍結血漿 (FFP) 10単位、濃厚血小板 (PC) 10単位の輸血を行い止血し得た。 ②癒着胎盤症例：37歳1経産婦、第1子分娩時子宮内反をきたし、輸血の既往を有す。融解胚移植で妊娠成立。妊娠36週2日前期破水で入院し同日3,038gの女児を経腟分娩。分娩後、用手剥離を試みるも完遂できず、全身麻酔下で再度施行。術後も出血が持続し、胎盤遺残の診断で単純子宮全摘術を行った。病理診断はplacenta accreta。総出血量は6,032g。RCC14単位、FFP12単位を輸血。術後経過は良好であった。 くまとめ＞ 産科出血は出血性ショック・DIC・多臓器不全に進行しやすいという特徴があるが、迅速な処置が行われれば救命される。産科危機的出血のガイドラインに基づいた早期の介入が重要であると考えられる。 |
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| 抄録 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 内容記述タイプ | Abstract | |||||||||||||||||||||||||||||
| 内容記述 | Up date obstetric hemorrhage is still the main cause of maternal death. The incidence of life threatening hemorrhage is assumed to be 1/300 deliveries. Here, 2 cases of massive postpartum hemorrhage are presented. Case1, 20 years old nullpara, underwent massive hemorrhage caused by atonic bleeding. On arrival to our hospital the shock index was 1.86 and the patient was rescued by prompt blood transfusion including different type blood transfusion. Finely, the total blood loss was 4,414g. Case2, 37 years old multipara, underwent massive hemorrhage caused by placenta accreta. This conception was achieved by ART. Finely, hysterectomy was performed for rescue. Total blood loss was 6032g. Massive postpartum hemorrhage easily promotes to shock and DIC/MOF. The prompt treatment according to shock index could prevent maternal death. |
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| ISSN | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 収録物識別子タイプ | PISSN | |||||||||||||||||||||||||||||
| 収録物識別子 | 2186-3121 | |||||||||||||||||||||||||||||
| NII書誌ID | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 収録物識別子タイプ | NCID | |||||||||||||||||||||||||||||
| 収録物識別子 | AA12693817 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 医中誌論文ID | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 関連タイプ | isIdenticalTo | |||||||||||||||||||||||||||||
| 識別子タイプ | ICHUSHI | |||||||||||||||||||||||||||||
| 関連識別子 | 2013027638 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 著者版フラグ | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 出版タイプ | VoR | |||||||||||||||||||||||||||||
| 出版タイプResource | http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 | |||||||||||||||||||||||||||||
